2013/01/12

Пол пациента – один из важных факторов, при назначении лечения

ишемия миокарда 

Новый взгляд
Последние открытия показали: благодаря таким факторам, как гормональные особенности женского организма, иная активность генов и работа ферментов, некоторые лекарственные средства могут воздействовать на женщин не так, как на мужчин. Одни препараты будут быстрее усваиваться и оказывать меньший эффект при лечении пациенток, другие могут вызывать у них больше побочных явлений. Различаться может и симптоматика: у женщин чаще бывает нетипичная клиническая картина заболеваний сердечно-сосудистой системы, например ишемия миокарда проявляется не болями, а одышкой, в ряде случаев  вообще могут быть без болевые формы.
Сегодня на Западе к изучению особенностей заболеваний относятся очень серьезно. На разработку этого вопроса брошено много сил, крупные суммы вкладываются в проведение научных исследований. В США, к примеру, с недавних пор обязательным требованием ко всем публикациям в научных медицинских журналах является наличие сведений о половых различиях, а значит, ученые вынуждены набирать в свои исследования достаточное количество женщин.

Другая женщина
У нас эта проблема не стала пока приоритетной. По ней не проводятся столь масштабные исследования, как в Америке или Европе, и вопрос об участии женщин в тестировании лекарственных средств не стоит так остро, поскольку у нас в целом разрабатывается мало новых оригинальных препаратов. В этом плане мы пользуемся плодами исследований, проводимых на Западе, применяя разработанные там лекарства и рекомендации по дозировкам.
Но полностью опираться на исследования, проводимые за рубежом, невозможно, ведь в нашей стране другие социальные условия, другое питание, чем в США или Европе. Например, в России очень высокая частота гипертонии, существенно выше, чем во многих развитых странах. Это связано, в частности, с особенностями питания: у нас традиционно едят много соленого, не у всех есть возможность круглый год есть свежие овощи-фрукты, поэтому мы много заготавливаем, храним. С этим ничего не поделаешь, но это необходимо учитывать.

Предупреждена и вооружена
В конечном итоге назначение препарата и подбор дозировки должен делать врач, поэтому от его осведомленности в этом вопросе зависит исход лечения. Но и самим женщинам необходимо знать о существующих различиях, причем не только физиологического, но и психологического характера. Например, известно, что женщины при возникновении боли дольше, чем мужчины, не обращаются к врачам. Сначала они советуются с подругами, родственниками, мужьями, которые уже и вызывают скорую помощь. В результате часто время бывает упущено.
Необходимо понимать, что для женщин даже более, чем для мужчин, важен здоровый образ жизни. Природа (с помощью гормонов) дольше хранит женщин, и серьезные заболевания настигают их позже, чем сильный пол (около 65 и 50 лет соответственно). Однако, когда болезни все же наступают, у дам они зачастую протекают тяжелее, лекарства действуют хуже и с большими побочными эффектами (в частности потому, что происходит это в более старшем возрасте).
 «Очень важно обращать внимание и врачей, и самих женщин на особенности заболеваний и связанные с этим факторы риска, – говорит Мария Глезер. – Например, у курящих женщин, особенно если они принимают гормональную терапию для предохранения от беременности или гормональную терапию, резко повышается риск тромбоза. Даже если на сегодняшний день у нас нет ответов на многие вопросы, люди должны знать, что такие различия существуют, а наука должна заниматься разработками в этой области».

Женщина в красном
Многие женщины легкомысленно полагают, что сердечно-сосудистые заболевания – удел пожилых мужчин. Действительно, сильный пол больше подвержен этому недугу, который, однако, представляет серьезную опасность и для женщин. Дабы убедить их в этом, по инициативе Американской сердечной ассоциации была создана некоммерческая организация «Go red for women». Ее эксперты помогают женщинам выявить у себя и по возможности снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Символом движения в США стало красное платье. Ведущие мировые дизайнеры участвуют в создании модных коллекций алых нарядов, все средства от показов которых направляются на исследования по проблемам женского здоровья.
источник
Вся информация взята из открытых источников и не является руководством для диагностики и лечения. Предостерегаем Вас от толкования любых медицинских знаний. Ставить диагноз и назначать лечение может ТОЛЬКО ВРАЧ.